Клиент в кризисе: что делать

Рано или поздно к мастеру приходит человек в остром кризисе: на грани, с мыслями о смерти, в психозе, в панике, после которой не за что держаться. Это не заказ, это ситуация, где важнее всего не обряд, а то, распознаешь ли ты кризис и знаешь ли, что делать. Ошибка здесь стоит жизни. Эта статья — про то, как узнать кризис, как не навредить и куда направить. Обрядовой части нет: в остром кризисе первичны люди и медицина, а не чин.

Почему это отдельная тема

Клиент в кризисе часто приходит не с тем, что его на самом деле губит. Он говорит про порчу, про сглаз, про «на мне что-то висит», а за этим — депрессия, суицидальные мысли, психоз, паническое расстройство, острое горе. Если мастер примет фасад за суть и начнёт «снимать порчу», он упустит время, когда человеку нужна была помощь. Поэтому первое умение — распознать под обрядовым запросом кризисное состояние.

Признаки, при которых это кризис, а не заказ

Учись видеть эти признаки прямо в разговоре.

Суицидальный риск — самое важное:

• прямо или намёками про «не хочу жить», «всем будет легче без меня», «скоро всё кончится»;
• раздал вещи, попрощался, «привёл дела в порядок»;
• безнадёжность: «выхода нет», «ничего не изменить»;
• за острым отчаянием вдруг наступивший неестественный покой (иногда — признак принятого решения).

Психоз:

• голоса, которые приказывают или комментируют;
• убеждённость в преследовании, слежке, воздействии, которую не поколебать;
• речь и мысль, которые рассыпаются, не связываются;
• человек не отличает свои переживания от реальности.

Тяжёлая депрессия: неделями не спит или не встаёт, ничего не чувствует, не может есть, двигаться, всё бессмысленно.

Острая паника и дереализация: приступы ужаса с сердцебиением и нехваткой воздуха; ощущение, что мир ненастоящий, что сам ненастоящий. О самих этих состояниях подробнее в блоке о психике.

Чего не делать никогда

В кризисе особенно важны запреты.

1. Не подтверждай бредовую картину. Если человек в психозе уверен, что его «облучают враги», нельзя поддакивать: «да, вижу порчу, снимем». Ты укрепляешь бред и отдаляешь помощь.
2. Не бери «на снятие» то, что похоже на болезнь. Голоса, преследование, суицид — не порча. О работе со здоровьем есть отдельная статья: не подменяй врача.
3. Не обещай спасения вместо помощи. «Я тебя вытащу обрядом» человеку с суицидальными мыслями — смертельно опасная подмена.
4. Не оставляй человека в остром суицидальном кризисе одного и не отпускай просто так с деньгами и «оберегом».
5. Не наживайся. Брать плату за обряды с человека в остром кризисе — нажива на беде; о заказах, которые не берут, есть статья.

Что делать: по шагам

При суицидальном риске — самое главное умение мастера здесь.

1. Спроси прямо. Вопреки мифу, прямой вопрос «ты думаешь о том, чтобы покончить с собой?» не «подталкивает», а снимает изоляцию и позволяет человеку сказать вслух. Спрашивать не страшно и нужно.
2. Отнесись всерьёз. Любые слова о смерти — всерьёз, а не «поговорит и перестанет».
3. Будь рядом и говори. Не спорь, не стыди, не читай мораль. Слушай, будь спокоен, дай понять, что не один.
4. Направь к помощи прямо сейчас. Телефон доверия/кризисной линии, скорая, психиатр. При явной остром риске (есть план, средства, решимость) — скорая, и человека одного не оставлять.
5. Свяжись с близкими, если человек согласен и это возможно.

При психозе: не спорь с бредом и не поддерживай его; сохраняй спокойный тон; помоги выйти на связь с психиатрической помощью или близкими. Острый психоз с угрозой себе или другим — скорая/психиатрическая неотложная помощь.

При тяжёлой депрессии, панике: направь к врачу (психиатр, психотерапевт), объясни, что это лечится, что обращение — не слабость.

Кто есть кто в помощи — коротко

Клиент часто не знает, куда идти. Скажи прямо:

• Скорая (103/112) — при остром риске жизни: суицид с планом, психоз с угрозой, тяжёлое состояние здесь и сейчас.
• Психиатр — врач, ставит диагноз, лечит психоз, тяжёлую депрессию, назначает препараты.
• Психотерапевт/психолог — работа разговором; психотерапевт-врач тоже может назначать лечение.
• Кризисная линия/телефон доверия — анонимно, круглосуточно, для разговора в остром состоянии.

О том, чем они отличаются, подробнее в блоке о психике; здесь важно, что мастер этот список знает и называет.

Как говорить, чтобы не оттолкнуть

• Без ярлыков и осуждения: не «ты болен, иди лечись», а «то, что с тобой, — это то, с чем помогают врачи, и это не стыдно».
• Нормализуй обращение: «к психиатру идут не сумасшедшие, а те, кому тяжело; это как к любому врачу».
• Не противопоставляй себя медицине: ты не вместо врача, ты тот, кто направил вовремя.
• Оставайся тёплым. Часто именно тепло мастера удерживает человека в разговоре достаточно, чтобы он согласился на помощь.

Что запомнить

Клиент в кризисе — не заказ, а ситуация, где первично не ремесло, а жизнь. Учись распознавать суицидальный риск, психоз, тяжёлую депрессию под обрядовым фасадом. Не подтверждай бред, не бери «на снятие» болезнь, не обещай спасение вместо помощи, не наживайся. При суициде — спроси прямо, отнесись всерьёз, будь рядом, направь, при остром риске вызови скорую и не оставляй одного. Знай, кто есть кто в помощи, и называй это тепло и без ярлыков. Мастер, который вовремя направил человека к врачу, сделал больше, чем любой обряд.